Топ клиника стоматологии
Контактный телефон:
+49 (711) 217 243 75
Клиника стоматологии DR. SCHRODER & PARTNER
КЛИНИКА СТОМАТОЛОГИИ «DR. SCHRODER & PARTNER» В ШТУТГАРТЕ. УСЛУГИ ВЫСОКОГО КАЧЕСТВА
Услуги клиники
Контактные данные
Dr. Schroder & Partner
Kompetenz-Zentrum moderne Zahnmedizin

Kronenstr. 20
70173 Stuttgart
Deutschland

Телефон в Германии:
+49 (711) 217 243 75

eMail:

Зубные коронки

Одним из способов несъемного протезирования является установка зубных коронок. Они имеют форму «колпачка», для изготовления которого снимаются индивидуальные слепки. Коронки предназначены для укрепления и придания эстетичности коронковой части зуба, выступающей над поверхностью десны.

Показаниями к установке зубных коронок являются:

  • Отсутствие или значительное повреждение (свыше 70 %) коронковой части зуба.
  • Покрытие имплантата.
  • Необходимость в фиксации съемного бюгельного или несъемного мостовидного протеза.
  • Устранение эстетического дефекта зуба.

Типы зубных коронок по назначению:

  • Восстановительные – предназначены для возмещения дефекта зуба.
  • Опорные – элемент мостовидного протеза, на который он в последствии будет опираться. Выполняет жевательную функцию.
  • Фиксирующие зубные коронки – используются для фиксации искусственного зуба.
  • Шинирующие коронки – используются при пародонтозе передних зубов для их стабилизации.
  • Временные (или провизорные) – предупреждают смещение опорных зубов, а также позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку на пародонт.
  • Ортодонтические кольца или зубные коронки – дополняют брекеты и предназначены для очень жесткой их фиксации. Изготавливаются в форме полых гильз.
  • Профилактические (или защитные) коронки – предназначены для завершения этапа роста и развития молодого постоянного зуба при его повреждения в результате травмы.
  • Эстетические – позволяют создать идеальную улыбку. Их изготавливают из диоксида циркония.

По конструкции зубные коронки подразделяются на следующие разновидности:

  • Полные коронки – полностью возмещают всю коронковую часть зуба.
  • Телескопические – представляют собой двойную систему зубных коронок, как бы одетых друг на друга. Внутренняя коронка изготовлена из металла, а наружная – из керамики. Благодаря их подвижности относительно друг друга, можно изменять общую высоту коронки. Применяются при пародонтозе, особенно при потере нескольких последних зубов.
  • Коронки со штифтом – в канал депульпированного зуба вводится штифт, изготовленные по слепку со специальной коронковой частью, которая воссоздает культевую часть зуба. Затем выполняется оттиск, по которому изготавливается коронка.
  • Культевые – тип заглубленных зубных коронок, которые применяются при высокой степени разрушения зуба.
  • Экваторные (или колпачковые) коронки – применяются на жевательных зубах в виде полоски. Изготавливаются только из металла.
  • Полукоронки – покрывают зуб со всех сторон, кроме язычной. Предназначены для создания опоры при установке мостовидных или консольных протезов.
  • Трехчетвертные – один из подвидов полукоронок, которые закрывают все части зуба, кроме видимой. Выполняют роль опорных зубных коронок.
  • Окончатые или фенстер-коронки – это штампованные коронки, с «окном» со стороны губ.

Для изготовления зубных коронок могут применяться следующие технологии:

  • штампование;
  • литье;
  • пайка – получаются шовные коронки;
  • фрезеровка – способ изготовления анатомических циркониевых коронок;
  • полимеризация – способ, используемый в случаях применения пластмассы и композиционных материалов для изготовлении зубных коронок;
  • обжиг – для получения фарфоровых и керамических коронок.

Материалы, используемые для изготовления зубных коронок:

  • Металлы – сплавы золота, нержавеющая сталь, титановые, кобальтозромовые и серебрянопалладиевые сплавы. Применяют для опорных коронок.
  • Материалы, не содержащие металл (с эстетической целью)– керамика, пластмасса, оксид циркония.
  • Комбинация нескольких материалов «металл+керамика», «металл+пластмасса». Такие коронки чаще используются для «облицовывания».

Подготовка к протезированию с помощью зубных коронок:

Перед проведением микропротезирования пациент должен пройти рентгенологическое обследование, в ходе которого определяется состояние корней протезируемого зуба и окружающих костных и мягких тканей. Проводится консультация врачом-ортопедом, подбирается оптимальный вид коронки.

Этапы установки зубных коронок:

Протезирование коронками условно делится на клинические и лабораторные этапы. Клинический этап проводится непосредственно во время приема у врача и включает:

  • Местная анестезия для обезболивания зуба и прилегающих мягких тканей.
  • Получение оттисков для изготовления временных зубных коронок из пластмассы. Они предназначены для:
    • защиты обточенных зубов от микросмещений;
    • сохранения эстетичности;
    • профилактики разрастания десны;
    • удобства пациента во время еды.
  • Обтачивание протезируемого зуба по соответствующей методике.
  • Получение оттиска для постоянных зубных коронок.
  • Подбор цвета коронки четко в тон естественных зубов.
  • Фиксация с помощью специального (временного цемента) временных зубных коронок.
  • Припасовка полученных постоянных коронок в ротовой полости.
  • Фиксация зубных коронок посредством постоянного цемента.

Методика проведения лабораторного этапа производства зубных коронок зависит от выбранного типа. Так, для штампованных зубных коронок используются специальные гипсовые модели, в которых поэтапным моделированием или с помощью моделировочного воска и моделировочного шпателя воссоздается форма будущей коронки.

При выполнении зубных коронок на акриловых трубчатых заготовках изготавливается гипсовая модель и корректировочный шаблон. После получения литого каркаса производится традиционная фарфоровая облицовка.

Как правильно выбрать тип зубных коронок

Отличительные черты металлических зубных коронок:

  • Низкая эстетичность – потому их устанавливают только на боковые зубы.
  • Надежность и долговечность.
  • Золотые коронки лучше прилегают и не стирают противоположные зубы, но в связи с мягкостью сами быстрее истираются.

Достоинства и недостатки цельнокерамических зубных коронок:

  • Высокая эстетичность – благодаря прозрачности вызывают оптический эффект максимально приближенный к свойствам естественных зубов.
  • Не стираются, не изменяют цвет в процессе эксплуатации, не подвергаются окрашиванию красителями.
  • Невысокая прочность.
  • Используются для восстановления передних зубов.

Преимущества и недостатки металлокерамических зубных коронок:

  • Благодаря наружному керамическому покрытию характеризуются натуральным внешним видом, но при этом все же несколько уступают цельнокерамическим зубным коронкам.
  • Обладают высокой прочностью и выдерживают жевательную нагрузку.
  • Максимально точно «подгоняются» под форму зуба.
  • Сильно изнашивают противоположные зубы при жевании и прикусывании.

Выбор способа установки, вида коронки зависит от главной цели протезирования. С эстетической целью следует выбирать коронки, полностью или частично изготовленные из керамики. Напротив, при предполагаемой высокой нагрузке на коронку в ее составе должен присутствовать металл.

Принять верное решение об адекватном способе микропротезировании зубными коронками может специалист. Правильно подобранная конструкция коронки не только способна воссоздать естественный вид, а и прослужит длительное время.

2016 © Zahnarztpraxis Dr. Schroder & Partner Stuttgart - Kompetenz-Zentrum moderne Zahnmedizin | Webdesign: DER GOLDENE JUNGE - Werbeagentur & Internetagentur
Заказать звонок